Hola!!
aca cito un articulo interesantep :
(1). En nuestro país no existen datos fiables actualmente, pero la creciente preocupación entre los profesionales ha hecho que se cree un Registro Nacional de Muerte Accidental y Súbita en Deportistas, coordinado desde Zaragoza por los Doctores Manonelle y Luengo, y con el que todos podemos colaborar a través de la red
(2). Sin haberse logrado todavía un acuerdo universal, podemos definir la muerte súbita del deportista como aquella muerte inesperada, no violenta, ni traumática que ocurre en coincidencia temporal con la actividad deportiva, y cuando no transcurre más de 1 hora entre el inicio de los síntomas y su desenlace.
(3) Atendiendo a esta definición la primera muerte relacionada con el ejercicio fue la del soldado griego Pheidippides, que se produjo en el año 490 antes de Cristo tras correr desde la cuidad de Maratón a Atenas. La etiología de la muerte súbita es muy variada. En este sentido, el National Center for Catastrophic Sports Injury identificó entre julio de 1.983 y Junio de 1.993, más de 100 causas diferentes de muerte
(4). A través del estudio de estas muertes se llegó a las siguientes conclusiones
(5): El riesgo de muerte súbita es 5 veces más alto en atletas masculinos que en femeninos. El 22percent de las muertes se producen por causas no cardiacas. Además todos estos estudios distinguen claramente la relación existente entre la edad y la etiología, definiéndose 2 grupos etiológicos, a los que cabria añadir la muerte súbita ocasionada por el consumo de sustancias dopantes. Causas de muerte súbita en deportistas menores de 35 años. Antes de esta edad la causa más frecuente de muerte súbita son las cardiopatías congénitas estructurales, y entre ellas destaca la Miocardiopatía Hipertrófica, como lo demuestra el estudio de Maron et al en 1.980 en que analiza 29 muertes encontrando anomalías cardiacas estructurales en 28 casos y detectando Miocardiopatía hipertrófica en 14 de los casos
(6). La Miocardiopatía hipertrófica es una enfermedad congénita de transmisión Autosómica dominante, caracterizada por una obstrucción a la salida de la sangre del ventrículo izquierdo, debido a un crecimiento desordenado de las fibras musculares del septo y el ventrículo izquierdo. Los estudios realizados en países europeos no nos muestran los mismos resultados, en una serie de casos basados en autopsias realizadas en Alemania, Austria y Suiza
(7) con 113 casos la principal causa de muerte entre los deportistas jóvenes son las malformaciones de las arterias coronarias y la Miocarditis , es decir, la inflamación de las fibras musculares del corazón causada normalmente por infecciones víricas, el virus más frecuentemente relacionado es el Coxsackie B. Causas de muerte súbita entre deportistas mayores de 35 años. Sin lugar a dudas la patología más frecuentemente relacionada en la muerte de deportistas que superan esta edad es la Cardiopatía isquémica, aunque muchas veces existía de forma previa al inicio de la realización de ejercicio de forma periódica, puesto que el ejercicio protege a nuestro corazón de la arteriosclerosis. Causas de muerte súbita relacionadas con el doping. El doping ha saltado a la portada de los periódicos en los últimos tiempos, aunque por desgracia ha sido causa de muerte súbita desde el siglo pasado. Así en 1.879 el ciclista galés Linton murió a causa del uso de estupefacientes durante una carrera ciclista entre París y Burdeos de 600 Km. Probablemente la sustancia dopante más extendida entre los deportistas son los esteroides anabolizantes, que producen alteraciones hepáticas que pueden llegar a ser graves, y que aumentan la probabilidad de padecer enfermedades cardiacas a edades tempranas, ya que aumentan la tensión arterial, disminuyen el Colesterol HDL
(8), es decir, la fracción de colesterol que evita la formación de placas ateromatosas -el llamado colesterol bueno- y se han comprobado casos de infarto agudo de miocardio que han ocasionado la muerte
(9). En los últimos tiempos la biotecnología ha conseguido que se puedan sintetizar hormonas humanas de forma artificial. Una de las más utilizadas es la Eritropoyetina, más conocida como EPO, que provoca un aumento de la viscosidad sanguínea, incrementando el riesgo de trombosis que puede llegar a causar la muerte(esta es uasdo en el culturismo, hasta hace poco)
(10). El reconocimiento médico de no-contraindicación de la actividad deportiva: un camino a la esperanza. La finalidad de cualquier reconocimiento médico de este tipo es detectar enfermedades, lesiones o patologías, que están aún en un estadio preclínico o latente, cuyo desarrollo pueda suponer un peligro para la salud del deportista. En nuestro entorno, tan sólo Italia cuenta desde 1.971 con una Ley de Protección Médica para Actividades Deportivas, que regula el tipo de exploración que debe hacer el médico y, asimismo, obliga al deportista a obtener un certificado de idoneidad, en función del tipo de deporte que vaya a realizar. En España el Centro Nacional de Medicina del Deporte
(11), recomienda 2 tipos de reconocimientos precompetición: Reconocimiento básico. Este reconocimiento esta dirigido a comprobar la aptitud para la práctica de ejercicio físico intenso y deporte recreacional o federado de base. Se compone de: Una historia clínica dirigida a buscar síntomas y signos de alarma cardio vascular.
Un electrocardiograma de reposo. Una prueba de esfuerzo submáxima, para valorar la capacidad funcional. Comprobar la existencia de antecedentes de muerte súbita en un familiar de primer grado, en cuyo caso se recomienda un Ecocardiograma. Se recomienda, si el sujeto supera los 35 años y se da la concurrencia de 2 ó más factores de riesgo coronario, una prueba de esfuerzo máxima. Reconocimiento avanzado. Dirigido a deportistas que compiten a nivel nacional e internacional, y además de incluir lo anteriormente señalado en el reconocimiento básico, incluye también: Prueba de esfuerzo máxima Ecocardiografía.
Si el deportista presenta una bradicardia menor de 40 lat/mint en el ECG de reposo, extrasistolia ventricular frecuente o una taquicardia paroxística durante la prueba de esfuerzo, se recomienda la realización de una monitorización electrocardiográfica continua (Holter).
*******Por cierto Nik, tu eres de España, creo q te elimine de mis contactos por poner niks "extraños"...
o no eras tu¡?¡? era una chica de españa recuerdo, q estudia Medicina :P
chau y saludos!